冷空气不时造访，无锡迈入冬季的脚部越来越快了。
对于患有心血管疾病的人群来说，
冬季却是一个危险的季节。
如何降低这种潜在的危险？
能否提前防患未然，以安然过冬？
…………
最近，保健君接到了不少这样的咨询。
年过五十却仍在为事业打拼的王先生已有多年的高血压史。最近几年单位的例行体检，都被告知他有动脉粥样硬化。简单来说，就是血管不那么通畅，犹如使用多年的水管，里外布满了斑驳的“锈迹”。每到冬天，他就担心自己的病情会不会突然爆发，加之，最近几年身边同龄的好友也曾出现过类似的情况，更是让他提心吊胆。
近来，他时常听人说，冬天来临前，提前用点“活血化瘀”的药物来“通通血管”，对于他这类人大有好处。就是不知是否真是如此？
对此，保健君咨询医院心血管内科主任医师李旭东，他的答复是——没必要也不靠谱。
保健君了解到，在日常门诊中，特别是前几年门诊输液行为尚未完全规范的时候，像这种主动要求打针、输液“通血管”的行为并不鲜见，至今这种“告诫”仍在部分患者圈中被口口相传。殊不知，此举本身缺乏循证医学证据。
李旭东介绍，血管堵塞的根本原因在于动脉粥样硬化，而粥样硬化又是动脉内膜上沉积的脂质和复合糖类日积月累积聚而成。
动脉粥样硬化的形成过程医学信使
（视频来源于网络）
经权威证实，高龄、高血压、高血糖、肥胖、血脂异常以及吸烟是动脉粥样硬化的高危因素。因此针对性的干预以上因素，才是预防及控制动脉粥样硬化的关键。而在避免斑块形成、稳定已有斑块，防止其破裂，只有阿司匹林和他汀类药物才是被循证医学证实了的，也是目前临床的首选药物。
至于，有些人听说医生急救的时候用的是溶栓药，那提前输一些活血化瘀、抗血栓、改善循环的药不就让血液流通了？不就堵不住血管了？乍一听好像是这么回事，然而事实却并非如此。
输液无法疏通血管实际上所谓“通血管”，主要是指有些急性中风或心梗的患者可以通过药物溶栓（与普通输液完全两回事），或者利用血管支架等把那些处于缺血边缘状态的组织重新救回来。当然，这个时间窗是有严格限制的，通常只在数个小时之内有效。而整个过程都与输活血化瘀药没什么关系。退一步说，即使输液对局部血管有扩张作用，结束后几天药物就会代谢完，不会有长期的“血管修复”效果。
盲目输液反而有风险盲目输液的风险也不容忽视。首先,没有指征地乱用药物,对有出血倾向患者来说，会增加出血风险。其次，由于药物成分问题，部分患者可能出现不良反应，反而加重原发的心血管疾病。事实上，医院的专科医生都不会贸然听取患者所谓的输液要求。
预防心脑血管疾病应该如何做
首先，要了解自己的身体状况。建议到正规的体检或医疗机构进行危险因素评估，了解是否有心脑血管疾病的危险因素。
第二,对于已经有危险因素的患者,应进行相应的治疗。需要药物控制的遵医嘱规律服药,有效地监测指标；对于有房颤的病人，到医院，由医生评估后予以抗凝治疗等；对于有颈动脉斑块的患者，可服用他汀类稳定斑块，严重者予以内膜剥脱或支架术。
日常生活中，要养成均衡饮食、坚持规律运动等好习惯。需要提醒的是，如果要出门，最好在有人陪伴或是场地有防护措施的情况下进行。
最后，如果有反常的头晕、头痛、胸闷、胸痛、心慌等不适，或者原有不适突然加重，一定要去医院诊治，以免耽误病情。
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记者：人杰
责编：人杰
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