年3月24日,贵州省高血压诊疗中心(省中心)、医院高血压科主任余振球教授,受医院育龄期女性高血压保健门诊揭牌仪式。安顺市卫生健康局副局长杜兴华,医院院长张云东、副院长徐磊出席揭牌仪式,产科主任王红英带领科室医务人员参加学习,并准备了住院患者等待查房。
一、授牌仪式余振球参观医院心内科门诊徐磊向余振球介绍“我们育龄期女性高血压保健的工作一直在做的,以前都是产科发现高血压患者,就到我们心内科门诊来看,但是两个科室不在一层楼,我们考虑到患者就医方便,就把育龄期女性高血压保健门诊的牌子挂在妇产科了。我们产科也选派了骨干医生滕焕伟到省中心学习回来了,妊娠期高血压疾病的患者还是在产科看,生完孩子和还没有怀孕的,就在我们心内科门诊看。”
医院产科门诊患者正在测血压余振球对徐磊为患者就医体验、健康安全考虑周到,表示认可。并参观了心内科门诊、产科门诊。一进产科门诊室就看到不少孕妇正排队量血压,门诊医务人员正在讲解健康知识。
左起:徐磊、余振球、杜兴华、张云东余振球、杜兴华为医院育龄期女性高血压保健门诊揭牌。此次揭牌仪式标志着贵州省9个市(州)高医院育龄期女性高血压保健门诊建立全覆盖,也标志着贵州省育龄期女性高血压保健工作迈向一个新的台阶。
二、教学查房余振球教学查房产科、妇科、心内科医护人员汇聚在产科学习室,等待余振球教授教学查房。省中心首批妇产科高血压诊疗骨干短期进修学习班学员、医院产科医生滕焕伟,与同事一同准备了2位妊娠期高血压疾病的患者进行教学查房,并制作了PPT进行病例汇报。
余振球听取病例汇报余振球对PPT进行点评、指导。对两位患者进行病史核实后,就请患者回病房、完善相关检查后,与产科医务人员讨论患者病情。
第一例患者妊娠前至妊娠20周以前测血压都是正常值,就是简单测血压就能解决患者的实际问题,就能明确患者疾病分类,是妊娠期高血压。第二位患者在妊娠5+月时,有村医到家测血压是正常的,也是妊娠期高血压。
测一个血压就能让患者的诊疗少走了很多弯路。余振球强调,两位患者妊娠结束仍需要监测血压,至12周血压要能恢复正常妊娠期高血压诊断明确;如果未恢复正常则诊断为慢性高血压。对于慢性高血压需要继续需要转诊到高血压科或从事高血压专业的内科进行高血压规范诊疗。
对于两位患者均有活动时胸闷、气促等症状,余振球强调,高血压患者都要查清楚病因、心血管疾病危险因素、靶器官损害和心血管疾病。出现上述症状要考虑血压升高、心功能下降、冠心病心绞痛,完善检查逐一除外,以及请心内科协同诊疗等。
三、理论授课查房结束后,余振球提问产科医生,妊娠期高血压疾病分为哪4类?
产科医生回答:妊娠期高血压、妊娠合并慢性高血压、子痫前期、慢性高血压伴发子痫。
余振球批评到:回答正确,但还差一点。妊娠期高血压、子痫前期-子痫、妊娠合并慢性高血压和慢性高血压伴发子痫前期,这样逻辑感强,也不会说漏。
随后,余振球给医院产科、妇科、心内科医护人员进行《育龄期女性血压管理与母婴安全》的理论授课。专业高血压诊疗机构对育龄期女性高血压诊疗工作开展应担当起组织、落实与管理的责任。
对于妊娠前诊疗的内容与流程,妇产科重点在育龄期女性准备妊娠(包括首次妊娠或再次妊娠)就诊、咨询时,给予测量血压、妊娠准备。对于检查结果异常者到育龄期女性高血压保健门诊或高血压科找高血压科医师(高血压科医师)进行诊疗并继续监测血压。
妊娠时的孕产妇就都是产科重点诊疗对象。对于终止妊娠后的女性,产科医生应该交代监测血压至终止妊娠后12周,如血压未达到正常者,则需就诊高血压科进行继续诊疗。对于妊娠期高血压疾病的患者终止妊娠后,必须告知1年内心血管疾病罹患风险等。
徐磊总结培训结束后,徐磊副院长进行总结:此次育龄期女性高血压保健门诊的建立,为我们搭建起了一个高效、规范的育龄期女性保健工作平台,对整个安顺地区妊娠期高血压疾病的预防和管理具有重要的作用。目前,我院选派到省中心进修培训的学员都已回来。下一步,医院将依托保健门诊的建立和省中心的指导支持,更加规范地开展相关工作,提升水平,为本地育龄期女性提供健康保障。
贵州省高血压诊疗中心医院高血压科吴冬菊预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇