资料来源:生命时报
受访专家:天津医院营养科主任王昆
建议通过日常饮食增强体质,必要时在医生指导下使用补充剂
市面上很多保健食品宣称具有“抑制癌细胞生长”“减轻放化疗毒副反应”等功效,引发众多肿瘤患者高价购买。然而,最近发表在美国《临床肿瘤学杂志》(JCO)上的一项研究表明,肿瘤患者服用膳食补充剂,可能会增加复发和死亡风险。具体来说,这项研究显示,无论是化疗前还是在化疗期间,服用各种抗氧化剂、铁补充剂、维生素B12都和肿瘤复发或死亡风险增加有关。此前,年哈佛大学医学院研究人员也发现,抗氧化剂维生素E可能使癌症风险不降反升。保健食品没有抗癌功效。天津医院营养科主任王昆介绍,“膳食补充剂”或“营养补充剂”是国外的叫法,在国内,向国家药监局申请了保健食品批号的膳食补充剂,叫“保健食品”。王昆表示,保健食品不是药,不具有治疗价值,目前没有证据表明市面上销售的保健食品具有抗癌作用。此外,我国批准的保健食品有27种功能,商家可以宣称保健食品有增强免疫力功能,但不能说其具有防癌、抗癌功能。建议肿瘤患者不要轻易相信商家广告,过高地估计某些保健食品的功效。肿瘤患者不能依赖保健食品治疗疾病,但补充营养很重要。王昆指出,肿瘤也是一种代谢性疾病,大多数患者存在营养不良,且很多抗癌治疗方式会伤害身体机能。患者在接受治疗前,需经专业营养医生诊治,调整好身体功能和营养状态,以提升抗病能力。目前主流观点认为,可用日常膳食补充足够营养素,必要时,肿瘤患者也不要拒绝补充营养制剂。“当某些肿瘤患者无法正常进食,或者从日常饮食中不能足量获得必需的微量元素和维生素时,利用一些制剂补充营养还是很有必要的。”但王昆不建议患者自行盲目购买、使用营养制剂。肿瘤营养处方上常用的营养制剂和普通的保健品不一样,它是特殊医学用途配方食品,是为了满足进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱或特定疾病状态人群对营养素或膳食的特殊需要,专门加工配制而成的配方食品,以提供能量和营养支持。医院获得,市面上售卖流通相对较少。特殊医学用途配方食品还必须在医生或临床营养师指导下使用,使用前患者须接受专业的营养评估,比如服用量是否足够、服用后是否能吸收等问题,以便有效提供营养,避免过量补充给患者带来新问题。所以,肿瘤患者和家属不能用保健食品代替特殊医学用途配方食品,也不要随意服用营养补充剂。应先去肿瘤营养科进行咨询,经有资质的营养师评估后再使用。肿瘤患者要注重营养管理,一经确诊,就应定期去肿瘤营养科就诊,有针对性地进行营养诊断、评估和营养治疗,以避免或减轻营养素缺乏或不足,维持合理体重,减少营养相关不良事件或疾病发生风险,最大程度提高生活质量。对于可正常进食的肿瘤患者,建议从日常膳食中获取必要营养:食物应充足,种类多样化;多吃新鲜蔬果和全谷物食品;摄入充足的鱼、禽、蛋、乳和豆类;尽量选用橄榄油;减少红肉、加工肉类摄入。如果患者吞咽咀嚼困难,可少量多餐,或将各种食材用豆浆机、破壁机打碎,制备软烂烹饪,以便吞咽和消化吸收。预览时标签不可点