为什么很多中老年人在治愈心肌梗塞后还会出现复发的现象。是预防措施没有做到位呢,还是护理措施没有做到位?对于这点,患者也该要好好反省反省了。
临床治愈不等于是痊愈了
所谓的临床治愈则是指疾病症状的消失,而并非是病理改变已经消除或恢复正常了。引起心肌梗死的基本原因:动脉粥样硬化、高血压、高血脂等因素依然存在,因此,再次引发心肌梗死的危险性是依然存在的。而且,每发生一次,就会加重一次。
心肌梗塞是冠心病其突发的一个危机重症,是由于微小血栓堵塞了冠状动脉某一分支,致使受该分支血管供血的心肌发生缺血缺氧甚至坏死,如若抢救不及时,常可危机病人的生命。心梗后如若发生再次梗塞,病情就会更重,危险性就会更高。心梗后再梗塞,通常是指心肌梗塞4周后再次发生的新的心肌梗塞。国内外资料显示:心梗后再梗塞的发生率高达8.7%—29.6%,可发生于首次心梗后的任何时间,多发时间为首次心梗后2年内,最多见于2—3个月,而且相当多的病例可复发多次,最高者可达6—9次,每复发一次,病情加重一次。
再梗死可使心肌的坏死量增加
调查资料表明,再次发生心肌梗死的患者,其病死率比首次发生的要高1—2倍,而且发生猝死的概率也显著增加。一般来说,当梗塞量超过左心室心肌量的25%时,病人即可发生心衰,如果超过40%即可引起心源性休克而危及生命。
怎样发现心梗后再梗塞呢?如果原梗塞病人病情已稳定和好转,又突然发生胸痛、心慌、气短、心律失常、心力衰竭和心源性休克,就应高度警惕再梗塞的发生。
心肌梗塞早期症状有以下几点:
(1)在近一个月内,发生的心绞痛呈进行性加重或突然严重的心绞痛发作。
(2)原有的心绞痛性质改变(加频、变剧、持续时间延长),或诱因不明显,多在安静休息时发作,含服甘油类等药物疗效就不太明显,需及时就医。。
(3)心绞痛疼痛时伴有大汗、恶心、呕吐、心律失常、低血压状态等,常称之为心肌梗塞前状态。
(4)心绞痛的发作由过去的劳累后转为夜间安静休息时发作,且发作时没有明显诱因。
(5)心绞痛发作时,出现心功能不全症状或原有心功能不全症状加重。
(6)以往身体健康,突然出现憋闷、乏力、运动时心慌气短等,并且进行性加重。这时就要警惕了,可能是心肌梗死的前兆。
(7)中老年患者突然出现急性左心衰竭、心源性休克、严重心律失常,并且不能用其它原因解释者。
心梗防复发重在预防
1、诱发急性心梗和心梗复发常常有各种诱因,切忌从事剧烈活动、排便时别用力过度,避免精神紧张或者兴奋等。冠心病患者,尤其是发生过心梗的人平时要注意保暖,避免过度劳累,保持心态平和,防止便秘,以预防心梗的发作。
2、高血压、糖尿病是冠心病的高发人群,这类人更应该重视原发病的治疗,还要定期到门诊复查,有效预防心梗复发。
3、预防心梗的用药要坚持,如果因为季节性变化,或者用药感觉效果不佳,应该及时反馈给医生。切忌自行调整药量,或者停药。这都会大大增加心梗复发的危险。步源堂尚克片,葛根、绞股蓝、灵芝、三七、绞股蓝,五大灵药,融合古法炼丹与现代科技,黄金配方,降血脂护肝,保护心脑血管;冠聪佳尔,国家认定四大安全菌株,标明菌株号,安全有效,调节肠道菌群,平衡微生态系统,提高免疫力!步源堂尚克片+冠聪佳尔,双管齐下,呵护心脑血管!
4、发生过心梗的冠心病患者饮食要多样化,一定要注意膳食平衡,提倡清淡饮食,要多吃鱼、豆制品和蔬菜,切忌暴饮暴食、吸烟或者酗酒。
5、发生心梗后,患者的身体需要逐渐恢复,此时可根据自身的条件,并在医生的指导下适当地参加体育锻炼及减肥。
此外,心梗患者的自我保护意识需要增强,同时康复后要坚持1—2个月做一次心电图监测。如果出现胸闷、胸骨后疼痛的典型症状,建议立即含服随身携带的药物,并尽快拨打求救电话,以免延误黄金抢救时间。
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