作者：Gcplive
来源：药评中心
Hp胃炎是一种传染病幽门螺杆菌（Hp）是革兰氏阴性、微需氧的细菌。Hp胃炎实际上是一种传染病，Hp可以在人-人之间传播。口-口和粪-口是其主要传播途径，以口-口传播为主。前者主要通过唾液在母亲至儿童和夫妻之间传播，后者主要通过感染者粪便污染水源传播。
一、需要检测和根除Hp的人群国内Hp感染处理专家共识认为：治疗所有Hp阳性者，但如无意治疗，就不要进行检测。
目前成人中Hp感染率达60%以上，而大部分感染人群并未导致相关疾病。因此，并非所有Hp感染者都要进行根除治疗。
二、Hp根除方案和抗菌药选择1、根除Hp方案推荐
既往传统使用的标准三联疗法（PPI+克拉霉素+阿莫西林或PPI+克拉霉素+甲硝唑）的根除率已低于或远低于80%。
国内克雷霉素和甲硝唑耐药率均较高（见抗菌药物选择），因此我国专家共识推荐的初次根除Hp方案为“PPI+铋剂+2种抗菌药物”的四联疗法，其疗程为10d或14d。
2、根除Hp抗菌药物的选择
理想状态下，应根据药敏试验来选择抗菌药物。特别提示：患者既往应用过任何一种提议的关键抗菌药物，都有可能造成耐药。
在国内，甲硝唑耐药率60%～70%，克拉霉素20%～38%，左氧氟沙星30%～38%，阿莫西林、呋喃唑酮和四环素的耐药率仍很低（1%～5%）。
甲硝唑、克拉霉素和左氧氟沙星的耐药率高，治疗失败后易产生耐药，原则上不可重复应用；阿莫西林、呋喃唑酮和四环素治疗失败后不易产生耐药，可重复应用。
三、Hp根除方案选择流程初次根除失败后再次治疗时，需评估根除治疗的风险—获益比。
胃MALT淋巴瘤、有并发症史的消化性溃疡、有胃癌危险的胃炎（严重全胃炎、胃体为主胃炎或严重萎缩性胃炎等）或有胃癌家族史者，根除Hp获益较大。
四、Hp根除的注意事项--TheNed--
觉得不错，记得分享哦...
点击下方标题，查阅更多精彩
1、每年竟然有70多万人死于蚊子叮咬！！！为了家人健康，速看！
2、千古奇人鬼谷子，为何他的书被禁千年？
3、戒烟又清肺只需90天！他们是怎么做到的？
4、从大数据看中老年人害怕什么，你知道父母的真正威胁吗？
5、来自宅男心目中女神的强烈推荐，不得不买啊！
6、强烈推荐车震必播歌曲……
7、颠覆丨德国人用一把自带菜板的剪刀征服了万千家庭，赶紧给家里备一把
8、卖爆了！可拍照、可摄像、米高清望远镜强悍来袭！
以上图文版权归原创者，如有侵权，请联系小编处理.
